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腹水的鉴别诊断
1、引起腹水伴随水肿。鉴别点:水肿出现迅速,水肿部位不受重力影响,先出现在眼睑,后期出现于四肢和腹下等其他部位,肾性腹水肾区疼痛明显。
2、诊断检查 腹水量较少者,临床症状和体征可不明显;大量腹水时可出现腹胀,压迫膈肌时可出现呼吸困难。查体发现腹部膨隆、脐平甚至脐突出,移动性浊音阳性。应注意与胃肠胀气及巨大卵巢囊肿等鉴别。
3、有人提出鉴别良、恶性腹水的诊断程序为:第一步是选用敏感性较高的胆固醇作为筛选,排除良性腹水。
4、您好,肝病患者肚子大是在临床上称为腹水,以下介绍些主要的病理和鉴别诊断:正常人腹腔内仅有少量液体,一般少于200 ml,若有过量液体积聚,即称为腹水。
5、(一)以腹水为主要表现者。恶性腹水:(1)腹水多呈渗出液。(2)腹水肿瘤标记物如CEA、CA19-CA125等升高 (3)腹水找到恶性肿瘤细胞。(4)腹腔镜下在腹膜发现肿瘤结节,活组织病理可确定诊断。
直肠癌腹水是什么症状
1、便血 直肠癌患者在初期出现便血的情况,血量不多,血色为鲜红,附着在粪便的表面。随着癌肿细胞继续的生长,很容易将肠腔进行浸润,从而发生肠腔狭窄的现象,引起便秘、排便困难等。
2、全身恶病质:主要发生于直肠癌晚期,患者可出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸或腹水等。大便习惯和形状的改变:排便习惯发生改变,腹泻或便秘,排便不尽感,便前有肛门下坠感,大便进行性变细,在晚期可伴下腹痛。
3、便血是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍,组织坏死糜烂,溃破感染,溃疡形成的后果。
4、便血:是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗,使病情加重。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。
5、排便习惯改变 腹泻或便秘,排便不尽感,大便进行性变细,晚期有里急后重。便血 为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便。
6、直肠癌晚期症状有肿瘤侵犯周围器官、转移,导致相应症状的出现。比如侵犯膀胱,可能出现泌尿系症状,出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。转移到肺部,病人可能产生咳嗽、咯血、吐血、胸痛的症状。
恶性肿瘤腹水
1、恶性腹腔积液是恶性肿瘤患者常见的并发症,临床多见于卵巢癌、胃癌、肝癌以及腹膜原发性肿瘤,是肿瘤细胞转移到腹膜而引发的临床表现,严重的会影响患者的生活质量和生命。
2、您好:腹水的原因有很多种,低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。
3、恶性腹水是恶性肿瘤发展到晚期常见的一种临床症状,其中卵巢癌、子宫癌等妇科恶性肿瘤是引起恶性腹水的主要原因,而胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、恶性间皮 瘤等亦是产生恶性腹水的常见病因。
4、由于恶性肿瘤的消耗,患者呈营养下降的状态,血液中蛋白渗出,血浆渗透压下降,促进腹水形成。
胰腺癌为什么有腹水的症状?
胰腺癌腹水在临床上可表现为低热、盗汗、纳差、消瘦、腹痛、腹泻等,少数可有高热,若触摸则胃壁柔韧感,少数有腹部肿块、压痛、反复跳。 胰腺癌腹水的治疗是很重要的,需要纠正低蛋白血症,维持水及电解质平衡、利尿。
同时,由于胆汁不能正常排出,肝脏发生胆汁性肝硬化病变,肝脏病变导致腹水。胆汁帮助身体乳化油脂,胰液消化蛋白质,胆汁分泌不足以及胰液异常分泌,导致人体消化不良尤其是肉类食品,食物不能良好被消化所以产生肠梗阻。
胰腺癌晚期患者,常常容易产生腹水的症状表现,造成这一症状主要原因是由于癌细胞在患者体内进行扩散转移而引起的。像癌细胞转移累及到腹腔或者是癌细胞转移累及到肝脏,都有可能导致患者出现腹水的症状。
病情分析:老年女性,当地诊断为胰腺癌晚期并腹水。腹水考虑为癌细胞扩张侵犯腹膜、低蛋白血症、炎性渗出等多种因素所致可能。意见建议:如腹胀明显,可考虑予腹腔穿刺抽液缓解症状,以改善患者生活质量。
胰腺癌晚期,发生肝脏转移,说明胰腺、肝十二指肠韧带周围的淋巴结已经受累及,发生腹水的原因可能是癌性腹水和肝功能下降等多方面的原因。目前单纯针对消腹水的药物都是理论上的概念,很难有奇效。
谁能告诉我癌症晚期后的腹水有哪些症状?
1、腹水患者通常会诉说有渐进性的腹部沉重和压迫感,以及气短(由于腹水对横隔膜的机械冲击所致)。腹部膨隆肉眼可见腹部膨隆,仰卧时腹部两侧膨隆呈蛙状腹状。
2、大量腹水形成:晚期患者会有大量腹水的症状出现,常常还伴有腹部的紧绷感和膨隆感,有些患者还会有轻微腹痛。当腹水的增长速度加快或者量很大的话,就会出现很明显的腹胀感。
3、肝腹水晚期症状,肝区疼痛。肝腹水晚期有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。
4、肝区疼痛。有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。
5、大量腹水压迫肾脏时,患者尚可出现尿少,血压下降,表情淡漠、嗜睡等,此为肾功能受损的表现,患者一旦出现此症状,预后极差。可以采用中医“通经化浊消瘤”方法治疗。
6、癌性腹水如果有明确的肿瘤病史则很容易诊断,腹胀,体检发现腹部膨隆,移动性浊音 阳性,腹部B超或CT可以直接看到腹水。谢谢。
卵巢癌晚期化疗第一次。腹水总从插管处渗出是怎么回事?
1、卵巢发生肿瘤后,其转移方式主要是终止转移,其次是淋巴转移。
2、卵巢癌晚期出现腹水常见原因有: 肿瘤腹膜转移导致癌性积水;处理:行腹腔穿刺抽液,腹腔注入化疗药物; 低蛋白血症引起腹腔积水;处理:补充白蛋白,配合利尿治疗; 腹腔感染引起炎症性腹水;处理:完善腹水细菌培养,使用抗生素治疗。
3、也可以缓解放化疗毒副作用所引起的永久性损伤。卵巢癌大量腹水是几期 卵巢癌的早期症状不明显,多为非特异性症状,约70%患者就诊时已是晚期。
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