读换瓣病人术后感想（换瓣病人术后护理）-知识写作网

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二尖瓣置换术的并发症

因为心脏瓣膜置换术后的常见并发症：瓣周漏：指人造瓣膜与患者自身瓣环组织之间的不正常交通。可能与术后感染、缝合技术有关。人造瓣膜血栓及血栓栓塞，与抗凝治疗不当有关。溶血及溶血性贫血。人造瓣膜感染性心内膜炎。

您好，患者刚做完二尖瓣置换手术二十天左右，今天做彩超发现有重度瓣周漏，瓣周漏属于瓣膜疾病手术治疗后的并发症。

二尖瓣置换术后，常规要进行强心利尿治疗半年。其中要防止地高辛中毒、利尿药所致的低钾血症等并发症。其他在生活上生活应道规律，不要劳累，不要感冒尤其是肺部感染，容易导致心功能不全。不能吸烟，不饮酒等。

严重二尖瓣关闭不全的常见症状有：劳动性呼吸困难，疲乏，端坐呼吸等，活动耐力显著下降。咯血和栓塞较少见。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大，有触痛，踝部水肿，胸水或腹水。急性者可很快发生急性左心衰竭或肺水肿。

结果肯定是不正常的。右侧少量胸腔积液可能是由于心功能不全，术后并发症（不知你术后有没有肺部感染）等原因。有心律失常心房颤动，室性早博。不完全性右束支传导阻滞暂时可以无视。

1、抗凝药物本身不存在严重的副作用。但是如果抗凝未能及时监测，可能会形成血栓或出血两种截然相反的极端现象，重者危及生命。

2、术后腹胀可能和一下原因有关：长期卧床；饮食、大便没有规律造成；术后服用抗凝药，要复查一下看看是不是在正常范围。如果造成消化道出血也会出现这个症状。

3、二尖瓣狭窄：如果瓣叶活动良好，仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏，可争取行闭式扩张术或直视成形术。

适当活动，室内和室外活动要量力而行，循序渐进，以不引起心慌、气喘为度。术后3-6个月易发生栓塞，故应以休养为主，不要参加体力劳动。6个月后视心功能情况，逐步恢复正常工作。

机械瓣膜置换术后，患者在安静状态下能闻及心脏瓣膜的开关机械声音，早期不适应，甚至影响睡眠。应保持乐观平静的良好心态，学会自我调节、自我控制、自我护理，遇事勿激动、少发怒，保证充足的睡眠，必要时口服镇静催眠药。

忌大怒大喜大悲 3 保持大便通畅养成良好的排便习惯4注意休息避免大幅度及剧烈活动和运动5定期查体重点注意血脂血压变化6合理规律用药增减更换请咨询医师后决定。这些能做到就受用不尽了。希望对你了解有帮助。

1、可能原因：术前心功能差，术后心功能差，术后过早活动或干重活，抗凝不足导致机械瓣失功，过度抗凝导致出血，机械瓣突然出现障碍等。

2、做过主动脉替换术，一般来说手术成功后可以长期存活。主动脉关不不全引起的急性左心衰一般生存期为3年，但如果做过手术我见过25年的患者仍健在。

3、心脏后壁破裂后最不容易被及时发现和抢救，我的考虑是在缝合瓣膜的时候伤及了心脏后壁，因为针深一点就可以形成，而且后壁破裂了没有相当的实力医生是很难完全补好的。

4、【答案】：C 风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。当累及二尖瓣可导致狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人死亡的最常见原因是充血性心力衰竭或者是低心排量。

5、更换机械心脏瓣膜后，不确定机械心脏瓣膜在更换后还能活多少年。这也是根据个人身体情况决定的。机械瓣是由碳材料、金属及人造织物制造的，可持久使用，体外试验时机械瓣可以承受超过100年的磨损。

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