晕厥产生的原因和发病机理-知识写作网

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怎样鉴别晕厥、休克、昏迷

1、(二)辅助检查：心电图、心脏B超等检查一般适用于各型心源性昏厥，反射性昏厥；脑电图检查适用于脑源性昏厥、心源性和反射性昏厥；颈动脉和椎动脉Doppler超声检查，脑血管造影，头颅CT及脑脊液检查等适用于脑源性昏厥。

2、浅昏迷时对强刺激有反应，上述反射减弱。深昏迷时对各种强刺激均无反应，上述各种反射消失。晕厥：是突然发生的、短暂的意识丧失，常能在短时间内(如几分钟)恢复。

3、常见的有血管抑制性晕厥、脑源性晕厥、心源性晕厥、低血糖晕厥、精神性晕厥等。休克——是一种急性循环功能不全的表现，它的主要原因是有效的循环血量不足，如脱水、失血、过敏、严重心脏病等。

4、面色苍白、体表湿冷、反应迟钝、神志障碍、烦燥不安、呼吸短促、脉搏细弱、血压下降、尿量减少等变化。如休克未及时纠正，可使脑、肺、肝、肾等重要器官长期缺血造成严重危害，甚至死亡。昏迷是多种疾病引起的严重意识障碍。

⑤神经原性休克；剧烈的疼痛刺激通过神经反射引起周围血管扩张，血压下降，脑供血不足，导致急剧而短暂的意识丧失，类似于晕厥。

晕厥是指突然发生的暂时性广泛性脑供血不足而引起的短暂意识丧失。多由躯体因素引起，也可继发于脑的血液循环障碍其临床特点是急性起病、短暂意识丧失。

休克在性质上与昏迷不同：休克是由微循环障碍引起的有效血容量不足和组织低灌注造成的一系列表现。

(1)窦性停搏：长时间的窦性停搏，且无逸搏发生时，患者可出现黑蒙，短暂的意识障碍或晕厥。

(一)、一过性昏厥：也叫单纯性、血管神经性昏厥，是由于某种强烈刺激引起的，(二)、直立性昏厥：多见于老人或久病常卧者突然站立或蹲下复立时发生。其特点是血压骤然下降，眼前发黑冒“金星”。

一过性晕厥也叫单纯性、血管神经性晕厥，多见于青少年。常因某种强烈刺激所引起，如恐惧、剧烈疼痛、亲人亡故等。一过性晕厥多在站立中发生，有全身不适、心悸、胸闷、恶心、视物模糊的先兆。

⑤梳头性晕厥(“hair-grooming”syncope)：该种类型的晕厥常发生于女性，常常在患儿梳头、刷牙或吹干头发时发生。

晕厥的常见病因主要有：反射性晕厥常见于单纯性晕厥（血管迷走性晕厥、血管减压性晕厥）、颈动脉窦性晕厥、直立性低血压性晕厥（ *** 性低血压）、排尿性晕厥、吞咽性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压性晕厥。

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