欢迎进入本站！本篇文章将分享脑出血病人瞳孔观察，总结了几点有关脑出血瞳孔正常值范围的解释说明，让我们继续往下看吧！
脑出血病人,除观察生命体征外,为什么要观察神志瞳孔的变化?
1、瞳孔，可以认为是观察颅内病变的窗口，非常复杂，举个简单的例子，如果瞳孔一大一小，就有可能出现脑疝，以及生命的。如果瞳孔散大，固定反射消失，就会作为生命终结的一个重要组成部分。
2、意识的改变病人的意识状态是判断脑部病变的重要指征，观察患者神志是否清醒、嗜睡、朦胧、昏睡及昏迷，以估计病人的病情及预后，以便及早处理。.2 瞳孔的观察瞳孔的改变是脑出血病人一项极为重要体征。
3、瞳孔变化 瞳孔变化是脑损伤病人病情变化的重要体征之一，对病情较重者应15～30分钟观察一次，评估病人瞳孔的大小及对光反射。体温、脉搏、呼吸及血压 动态的监测病人生命体征变化。
4、如果生命体征相对比较稳定，那么就要观察瞳孔的变化。如果瞳孔散大，而且出结合头部ct脑出血相对较多，则需要立即进行开颅手术治疗，将出血止住并且清理已经出现出血，清除失活的脑组织，才能更加有效地进行抢救和治疗。
试述脑出血所导致的眼部表现。
(1)意识障碍：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
简述脑出血的临床表现。 （1）基底节出血。其中壳核是最常见的出血部位，常波及内囊。除全脑症状外，可有双眼向病灶侧凝视，病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲（三偏征）。优势半球受累可有失语。
征兆眼部信号。突然感到眼部不舒服，瞳孔突然异常，大多由颅内压增高引起，有时还有偏盲和眼球活动障碍，在急性期常常两眼凝视脑出血。大多是暂时性观物模糊，以后可自行恢复正常。征兆意识障碍信号。
(1)头痛头晕。头痛头晕是许多病的常见症状。不仅仅中风会头痛头晕，脑溢血时，出血那一侧的头部常出现头疼症状，若病情严重，疼痛将会蔓延到整个头部。头晕也会伴随出现。
脑出血手术后瞳孔怎样正常
1、我感觉开始可能是大量脑出血并破入脑室，已经行开颅及脑室外引流。如果瞳孔已经回收，目前再次放大，有可能会再次出血，建议行CT复查排除。
2、正常瞳孔直径在一般光线下约为3毫米，双侧对称，随光线的强弱而缩小和扩大。
3、瞳孔变化可为先缩小后散大固定。脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化通常表现为先缩小后散大固定。这是由于脑出血引起的颅内压增高，导致脑组织受压，影响神经传导。初期，瞳孔受到交感神经兴奋的影响，出现瞳孔缩小。
4、脑出血瞳孔变化是指瞳孔大小不一，如果是脑出血压迫了动眼神经会导致被压迫部位的瞳孔出现异常，有的患者瞳孔会出现散大，还有的患者瞳孔会变小，建议患者要根据医嘱及时用降低颅内压的药物来治疗。
5、病人何时能够苏醒不能估计。病人的预后需根据出血部位和出血量而定。大约10天~23天。如果病人对于刺激有较强烈的反应，双侧瞳孔逐渐恢复至正常状态，颅压被合理控制，全身情况良好者，预后较好。
脑出血病人的观察要点?
1、意识的改变病人的意识状态是判断脑部病变的重要指征，观察患者神志是否清醒、嗜睡、朦胧、昏睡及昏迷，以估计病人的病情及预后，以便及早处理。.2 瞳孔的观察瞳孔的改变是脑出血病人一项极为重要体征。
2、观察要点：(1)降低血压是控制出血的关键。24小时内是否能将收缩压降至理想水平直接与预后有关。每2～4小时测意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸1次，以了解病情变化。
3、清醒后抬高头，以利静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。监测生命体征，注意意识及瞳孔变化。术后24内易出颅内再次出血，发生异常及时通知医生。注意引流液量、色变化，保持出入量平衡。
4、保持呼吸道通畅，避免不必要搬动，严密观察意识、瞳孔及生命体征变化。吸氧及头部局部物理降温。
5、嗜睡：一些人在脑溢血发病前会出现过度嗜睡症状，且通过睡眠也无法消除疲惫感，这也有可能是脑出血的早期征兆。如果家中有人发生了脑溢血，最初5分钟的急救以及紧急呼叫120至关重要，而保持呼吸通畅是急救要点。
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么?
1、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化通常表现为先缩小后散大固定。这是由于脑出血引起的颅内压增高，导致脑组织受压，影响神经传导。初期，瞳孔受到交感神经兴奋的影响，出现瞳孔缩小。
2、动眼神经管理瞳孔的缩小和眼球的运动，发生脑疝时，瞳孔可出现一侧先缩小，后散大，边缘不整齐，对光反射减弱或消失；两侧瞳孔对比，可见一侧大，一侧小。
3、脑出血患者并发脑疝时，患者瞳孔会改变，两侧瞳孔会不一样，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝。以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。
4、表示脑疝所致继发性脑干损伤。(4)双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔出血刺激动眼神经；双瞳孔极度缩小伴昏迷，见于桥脑损伤。(5)伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在伴视力障碍，多为原发性视神经损伤。
脑出血时瞳孔为什么会变小
从生理解剖角度解释而言是由于神经-肌肉的信息传递而使得瞳孔发生变化。眼睛中的虹膜呈圆盘状，中间有一个小圆孔，这就是我们所说的瞳孔，也叫“瞳仁”。 它在亮光处缩小，在暗光处散大。
脑出血瞳孔变化是指瞳孔大小不一，如果是脑出血压迫了动眼神经会导致被压迫部位的瞳孔出现异常，有的患者瞳孔会出现散大，还有的患者瞳孔会变小，建议患者要根据医嘱及时用降低颅内压的药物来治疗。
蛛网膜下腔出血有脑神经麻痹，视网膜小动脉狭窄或节段性收缩，视网膜静脉充盈、扩张，视网膜出血或前出血。严重者出现视盘水肿。脑出血：80%的脑出血发生在基底节附近。
以上内容就是解答有关脑出血病人瞳孔观察的详细内容了，我相信这篇文章可以为您解决一些疑惑，有任何问题欢迎留言反馈，谢谢阅读。
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