好久不见，今天给各位带来的是门诊病历可以给病人吗，文章中也会对门诊病历可以随便开吗进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
病人可以复印哪些病历资料
1、患者可以复印门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、手术同意书、病理资料、手术及麻醉记录、医学影像检查资料、特殊检查同意书、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。
2、病例内容可以复印有：门诊病历、住院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
3、《医疗事故处理条例》中规定患者有权复印或复制的资料包括：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录及出院记录。
4、法律主观：病历复印件的内容包括病历首页、病程记录、超声、心电图、照片、CT等、医嘱单、体温表、其他医疗文书如手术知情同意书等和出院记录、体温单、医嘱单等。
5、法律分析：患者有权复印或者复制自己的门诊、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
6、医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，患者有权在场。
没见病人,只有家属叙述,可以给他写门诊病历吗
1、病历不可以随意提出，无论原价还是复印件，因为病历是一个人的个人隐私。因此，要提取病历需要病人本人自己到提取，或者委托亲人提取，如：妻子委托丈夫，未成年子女的监护人提取其子女的病历。
2、可以。患者家属带患者身份证，家属身份证，最好还带出院收据，到病案室复印就可以。
3、病历书写 门(急)诊病历内容包括门(急)诊病历首页(门(急)诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。
4、在患者刚出院的情况下，因病历尚未归档完毕是无法马上提取到住院病历的（可能只能复印检查报告单）具体病历归档的期限依医院而定，通常1～2周，且一旦复印完毕，病历就无法再修改。而门诊病历，目前则是完全由患方自行保管。
5、发病三天来有没有去医院就诊、诊治情况如何、用过哪些药、疗效如何。发病以来精神神精状态如何、睡眠情况、胃纳情况如何、二便情况有无变化、有无毛发异常增生或脱落、体重有无快速增长或减轻。
6、患者的病历除了医生其他人是不可以翻阅的，从医学伦理的角度，病历是医生对病人的档案，有些应该是保密的，因为是属于个人的隐私。
门诊病历管理规定
1、第三条 本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。第四条 按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
2、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。 《 医疗事故处理条例 》第二十三条规定，负责组织 医疗事故 技术鉴定工作的医学会应当建立专家库。
3、住院病历的管理有法律规定，应当在医院保管，并提供查阅服务。
4、病历管理规定 病历是医务人员在医疗活动中依职权制作的公文书证，具有重要的医疗、科研价值，也是法律意义上的医疗行为证据。卫生院病案室负责本院的病历和病案的保存与管理工作。
5、国家规定病历要多久归档国家规定一般病历在病人出院后72小时之内归入病案室。在医疗机构建有门诊病历档案的，其门诊病历由医疗机构负责保管，没有在医疗机构建立门诊病历档案的，其门诊病历由患者负责保管。
门诊病历原则上由谁负责保管
法律主观：由医疗机构保管。根据《 医疗事故处理 办法》第八条规定，发生 医疗事故 或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管各种原始资料；病人所在单位、病人、家属、事故当事人及其亲属不予调阅。
在医疗机构建有门诊病历档案的，其门诊病历由医疗机构负责保管，没有在医疗机构建立门诊病历档案的，其门诊病历由患者负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。
根据《医疗机构病历管理规定》第二十九条：门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。
法律依据：《医疗机构病历管理规定》第十条 门(急)诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门（急）诊病历档案室或者已建立门（急）诊电子病历的，经患者或者其法定代理人同意，其门（急）诊病历可以由医疗机构负责保管。
第十条门（急）诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门（急）诊病历档案室或者已建立门（急）诊电子病历的，经患者或者其法定代理人同意，其门（急）诊病历可以由医疗机构负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。
(五)建立住院病历编号制度，住院病历应当标注页码。(六)患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。
小伙伴们，上文介绍门诊病历可以给病人吗的内容，你了解清楚吗？希望对你有所帮助，任何问题可以给我留言，让我们下期再见吧。
微信扫一扫打赏
