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气管切开后口腔内异物有可能引起窒息吗
弊:病人会较为痛苦,有异物持续经声门放入气管内,类似于喝水呛到的感觉,通常不易耐受,需要持续用镇静药,很难让病人清醒;不易进行清洁,口内容易积攒细菌,导致感染。
取气管异物:经内镜下钳取未成功,估计再取有窒息危险,或无施行气管镜检查设备和技术者,可经气管切开途迳取出异物(很少)。
但完全切开后就是容易导致异物进入,同时如果没有套管的话,周围的软组织一样把他覆盖上,就像用一块肉把你鼻子嘴,堵上一样,所以一定要有气管套管。
一次吸痰时间不超过15秒,尤其是呼吸衰竭患者,较长时间的负压吸引,可引起缺氧、呼吸困难而窒息。如分泌物过多,一次吸不净,应再次行过度换气或深呼吸再吸引。
气管切开术的手术并发症
气管切开术后常见的并发症包括:①皮下气肿:轻者不需处理,一般在术后一周左右自行吸收,重者需立即拆除切口缝线,以利气体逸出;②纵隔气肿:轻者可密切观察,重者应于胸骨上方。
(一)皮下气肿:是术后最常见的并发症,与气管前软组织分离过多,气管切口外短内长或皮肤切口缝合过紧有关。自气管套管周围逸出的气体可沿切口进入皮下组织间隙,沿皮下组织蔓延,气肿可达头面、胸腹,但一般多限于颈部。
主要有以下五个方面的并发症: (一)皮下气肿:是术后最常见的并发症,与气管前软组织分离过多,气管切口外短内长或皮肤切口缝合过紧有关。
利:可以缓解喉源性呼吸困难、喉头水肿以及肿瘤压迫所导致的呼吸困难。
简述气管切开术后常见的术后并发症及处理措施。
1、【答案】:A 气管切开手术的术中并发症包括:出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿;术后并发症包括:皮下气肿、气胸和纵隔气肿、出血、拔管困难等。其中最常见的并发症是出血。
2、(一)皮下气肿:是术后最常见的并发症,与气管前软组织分离过多,气管切口外短内长或皮肤切口缝合过紧有关。自气管套管周围逸出的气体可沿切口进入皮下组织间隙,沿皮下组织蔓延,气肿可达头面、胸腹,但一般多限于颈部。
3、术后24小时内注意创口渗血及呼吸道梗阻情况,及时吸尽气管内血性分泌物。密切观察病情变化,定时测量血压、体温、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率和深度,注意局部有无出血、皮下气肿及切口感染等并发症。
4、方法 对气管切开术后常见并发症的原因进行观察,分析。结果 水分丢失、长期吸氧、卧床、术后出血等是气管切开术后并发症的常见原因。结论 护士应加强工作责任心,了解术后并发症的原因,做到及时发现熟练处理以保持呼吸道通畅。
5、【答案】:术后并发症的护理:①术后出血:切口少量出血,应更换敷料、加压包扎、输液、使用止血药物;切口大量出血或空腔器官、体腔内出血,应镇静、给氧、输液、输血和使用止血药物等,并做好手术止血准备。
气管切开术是救命的手术吗?
气管切开术是抢救危重患者的急救手术,也是胸外科医生必须掌握的一项技术。方法是在颈部切开皮肤及气管,将套管插入气管,患者可以直接经套管呼吸,并可经套管吸除痰液,气管切开术分为常规气管切开和紧急气管切开两种。
气切过程中的手术风险,像所有手术一样,只要是有创操作都有这样那样的风险。对容貌的影响,大部分人切口愈合后,喉结下方会留下一个约指甲大小的瘢痕,对容貌很在意的人可能会接受不了。
一句话,气管切开也是救命的一种方法。以岭医院李建军主任
各种原因引起呼吸衰竭或呼吸停止,需行人工机械呼吸。呼吸道通畅了就可以拔管,拔管后有十天半个月就可以愈合。如果有特殊情况需要长期带管或气管改道即上呼吸道不通畅,需另行安排。气管切开术是救命之举。不能顾忌。
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