各位访客大家好!今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于休克病人抢救之后如何监测的问题,于是小编就整理了几个相关介绍的解答,让我们一起看看吧,希望对你有帮助
急诊重症病人的监护内容及意义
重症监护的监测范围很广泛,可按呼吸、循环、肝、脑、肾、胃肠、血液及凝血机制、内分泌、水电解质、给氧等几大系统划分。
体温监护;心电监护;血流动力学监护;呼吸功能监护;肾功能监护;神经系统功能的监护;输液监护。
保持呼吸道通畅 加强呼吸道管理,有气管插管和上呼吸机的病人应注意呼吸道湿化和及时清除呼吸道分泌物。末梢循环的观察 末梢循环可通过皮肤、口唇的颜色、四肢的温度和湿度、指(趾)甲的颜色及静脉的充盈情况来观察。
重症监护室主要是收治一些有病危风险的病人,因为重症监护室内配备有各种急救器材和观察设备,以便病人出现生命危急状态的时候,可以第一时间加以抢救治疗,比普通病房配备的设备要全一些。
有谁知道感染性休克抢救程序?
1、感染性休克的抢救原则如下:①补充有效循环血量;②适当使用血管活性药物;③积极控制感染;④早期应用糖皮质激素;⑤纠正水、电解质和酸碱紊乱;⑥防治并发症及支持治疗。
2、第一,患者出现感染症状,比如发热,气喘,咳嗽,呼吸困难等,怀疑是细菌病毒导致,立即给予生命支持,给患者吸氧,清除口鼻分泌物保持呼吸通畅。第二,尽快建立静脉通路给予补液,给予强力广谱抗生素。
3、(1)发现病人出现休克,应立即拨打120电话,呼叫救护车,尽快将病人送医院抢救,因为在家中无法纠正病人的休克。(2)保暖对休克病人非常重要,可用毛毯、棉被等包住身体,使肌体温暖,减少耗氧量。
4、第三步:注意病人的体温。休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。第四步:进行必要的初步治疗。
5、大面积烧伤,伴有血浆大量丢失,可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关,晚期可继发感染,发展为感染性休克。 (3)创伤性休克 这种休克的发生与疼痛和失血有关。
怎样正确监护休克病人的补液量
为了控制补液量适当,应动态地监测患者的中心静脉压,最好还测定肺动脉楔压。若中心静脉压或肺动脉楔压低于正常,说明补液不足,反之若超过正常,则说明补液过多,应当立即停止补液,严密观察病情并采取相应措施。
休克的正确补液原则,如果休克的病人送到医院以后,采取的原则包括:先快后慢:就是要在半个小时甚至1个小时内,输入整个失液量的50%。
先快后慢。在0.5-1个小时内快速补液输入丢失液体量的50%,然后再减慢补液速度。先输晶体后输胶体。先输晶体液如生理盐水等,再输胶体如羟乙基淀粉、血浆等。晶体和胶体比例按照丢失液体的量和性质决定。
先快后慢,是指休克期第一个24小时的补液量的一半要在伤后8小时内输入,另一半则在剩下的16小时内匀速输入;先晶后胶,是指先输入一定量胶体溶液,后输入胶体溶液。根据临床监护指标随时调整补液量、种类及速度。
(2)临床上一般采用中心静脉压(CVP)作为控制补液速度和补液量的监测指标。
休克病人观察的要点是什么?
第五,脉搏,观察脉率变化。休克时,脉率增快,脉搏细弱表示休克加重。第六,呼吸,观察呼吸的频率、节律、深浅等。
诊断:重要的是早期诊断。凡有大量失血、失水或严重创伤时,均应想到休克发生的可能。在观察过程中,注意发现病人的神志、皮肤、生命体征、尿量等变化,结合休克的临床表现,作出诊断;必要时进行特殊检查。
大致归纳重点可以看5个地方:意识状态 能够反映脑组织的灌注情况。患者意识清楚,反应良好,表示循环血量已够;神志淡漠或者烦躁、头晕眼花,或从卧位改为坐位时出现晕厥,则表示有效循环血量不足。
如测定电解质、心电图检查等,对休克的观察均有一定的参考价值。3 休克的护理要点 1 环境 患者应住监护室,须保持室内安静,避免强刺激。
观察尿量就是观察肾功能的变化,也是护理人员对休克患者重点观察的内容之一。
休克分类:低血容量性休克(烧伤病人休克的主要特点)、创伤性休克、感染性休克。休克诊断(护理进行病情观察的重点):⒈神志:烦躁不安是临床最早出现的征兆之一,常在血压降低之前表现出来,这时单靠镇静药难以奏效。
休克病人为什么要观察尿量,如何观察?
尿量能反映肾血流灌注情况,从而反映全身微循环的灌流情况,提示休克的恶化或好转,是观察休克变化的重要指标(休克治疗过程中血压值受血管活性药物的影响。如未应用利尿剂,尿量的观察较血压的观察更有意义)。
脉搏清楚、手足温暖表示休克好转;⑤尿量:可反映肾脏血液灌流情况,观察每小时尿量,可帮助了解血容量及肾功能情况等。
⒊尿量:观察尿量变化是了解烧伤病人复苏效果的最灵敏的指标之一(因为肾血流量约占全身循环血量的24%左右,因此肾脏是观察血容量是否足够的最敏感的脏器之一)。
当休克持续时间较长时,可引起急性肾小管坏死,发生器质性的肾功能衰竭。此时即使肾血流量随着休克的好转而恢复,患者的尿量也难以在短期内恢复正常。
你好朋友,观察病人休克时要看病人的意识与表情,了解脑组织灌流情况。皮肤色泽、温度、湿度,评估体表的灌流情况。尿量,了解肾脏血液灌流及组织器官情况,血液供路情况。血压与脉搏,了解微循环变化。脉搏,观察脉率变化。
休克患者应常规放置导尿管,观察每小时尿量和尿比重。
到此,以上就是小编对于休克病人抢救流程及护理的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。