各位访客大家好!今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于气管插管病人的护理常规的问题,于是小编就整理了几个相关介绍的解答,让我们一起看看吧,希望对你有帮助
预防ICU气管插管患者拔管护理体会
1、同时用约束带束缚双手,防止病人初醒或并发精神症状时自行拔管而损伤咽喉部。每日更换牙垫及胶布,并行口腔护理。保持气管导管通畅及时吸出口腔及气管内分泌物,吸痰时注意无菌操作,口腔、气管吸痰管要严格分开。
2、本组病人住院比以往病人缩短2天,术后住院天数减少也减少了治疗费用,减轻了病人经济负担。
3、然而由此导致呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的发生率较高,易造成撤机困难、入住ICU时间延长、医疗费用增加,严重影响患者预后。
4、充分吸氧,保证病人能够呼吸顺畅后在拔管。拔管时,先将吸痰管置于气管插管的最深处,用气囊一边排气一边拔,同时关注病人的呼吸情况,是否出现呼吸困难的症状,如果出现不适,及时请医生进行处理。
建立人工气道患者的护理
1、雾化吸入:经人工气道口进行雾化吸入,为防止病人出现憋气、咳嗽、呼吸困难等临床表现,应注意及时吸出气道分泌物,氧分压低的患者雾化应与吸氧同时进行。
2、简述机械通气患者人工气道的护理要点。(1)妥善固定人工气道,防止导管意外脱出。(2)每4h监测气囊压,防止漏气或气管内壁受压坏死。(3)加强气道温湿化护理,保持气道通畅。
3、计划拔管 (1)气管插管拔管:气管插管患者如病情好转、自主呼吸增强,常与呼吸机对抗,可撤机观察1~2d,待患者咳嗽有力,能自行排痰,呼吸平稳、血气正常,方可拔除气管插管。
4、气道护理 -日常护理 叩背咳嗽排痰 上呼吸道可因气管内积痰积血发生阻塞,以及反射性支气管痉挛,浓稠分泌物阻塞,产生肺炎、肺不张、肺水肿。因而术后卧床人晨起护士必须给予叩背 ,鼓励病人主动咳嗽及排痰。
5、护理措施 饮食护理,鼓励患者多进高蛋白、高维生素食物(安置胃管患者按胃管护理常规)。 保持呼吸道通畅 (1)鼓励患者咳嗽、咳痰,更换 *** 和多饮水。 (2)危重患者每2~3h翻身拍背一次,帮助排痰。
护理措施的分类
护理措施可分为以下三类:依赖性的护理措施:即遵医嘱执行的措施。合作性的护理措施:是护士与其他医务人员协作采取的措施。独立的护理措施:是不依赖医嘱,护士独立提出和采取的措施。
护理措施分为:依赖性的护理措施、独立性的护理措施、协作性的护理措施。护士遵医嘱执行的具体措施就是依赖性的护理措施。护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施属于独立性的护理措施。
护理措施的类型包括依赖型、相互依赖、独立等。依赖性的护理措施即来自于医嘱的措施,如记录24小时出入量,遵医嘱给药等。
护理规划制定措施的类别 (1)依赖性护理措施:执行医嘱的具体措施。(2)独立性护理措施:在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。(3)协作性护理措施:与其他医务人员合作完成的护理活动。
体外循环护理常规
1、(6)急性肾衰竭:应考虑人工肾或透析治疗。透析治疗的病人按透析治疗护理常规护理。(7)感染:监测体温,若发现纵隔炎或心内膜炎表现,及时报告医生,并协助处理。
2、皮肤问题、管路问题(固定是否牢固、长度是否合适、有无血迹)、神志(瞳孔的对光反射)、皮肤色泽、静脉充盈情况、术后及时擦净皮肤上的血迹,测体温,根据医嘱测体温。
3、体外循环术后水、电解质的变化较快,特别是血钾,随大量尿液排出后常常较低,应及时复查,可用微量泵静脉输入,注意需从中心静脉输入,大量输血后应及时补钙,以免发生低钙。
4、 术后护理 1 体位护理 置病人于监护室,取上半身抬高45°,下肢抬高30°[4],呈“V”字形体位2~3 d,有利于腔静脉血液回流,增加肺循环血量。生命体征稳定后,恢复半卧或平卧位。
5、你好,术前做些常规检查,当天手术的话,前天晚上,医生会详细患者及其家属嘱咐,禁食等等。手术后,一般需要改变饮食习惯,以清淡饮食,蛋白质以鱼类,排骨为主,多吃新鲜蔬菜,水果,瘦肉,鸡鸭等豆制品。
6、指导患者正确换药、护理及沐浴方法。指导患者使用清洁剂、消毒剂清洁消毒外出口的方法。指导患者如何观察外出口感染的相关知识。(四)注意事项。
肺癌病人的手术后护理
补液和饮食:肺切除术后,应严格掌握输液的量和速度,防止肺水肿。全肺切除术后,应限制钠盐输入,不液量在2000毫升/天以内,滴速20-30滴/分。
首先应该给患者提供一个好的生活环境,其实就要注意在饮食上做好合理的安排了。手术后一周内是手术创伤调养期,在拔除气管插管后6小时左右,可开始饮少量温开水(一两口)。
合理体位,适当活动与锻炼 全肺切除术后的患者,在术后锻炼时应取能直立的功能性位置,以促进恢复正常姿势。不宜下蹲解便,以免引起体位性低血压。
合理的肺癌术后饮食可以协助病人治疗和康复的顺利进行。手术后补充足够的营养可促进患者身体的快速恢复,提高患者的身体免疫功能。肺癌患者在护理方面应注意:密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。
肺癌患者术后要做到多咳嗽多运动、补充营养、增强体质。一般患者要适度运动,以避免由于长期卧床而引起坠积性的肺炎或者肺栓塞。其次患者要适度咳嗽、多翻身、多拍背、多下地走动以增强体质。
肺癌手术结束之后,会把病人首先转运到麻醉恢复室,等血压、心率都稳定之后,转移到病房或者重症监护室。如果回到病房,主要是在肺癌手术之后的当天,注意观察病人的血压、心率是否稳定。
冠状动脉搭桥术后早期拔除气管插管的护理
术后早期拔除气管插管能有效防止低氧血症,保证充足的心肌供氧,减少肺部感染的发生。低氧血症可引起间歇性短暂性心肌抑制,导致心肌收缩不良、心肌功能低下,严重心肌抑制可导致心肌坏死或梗死。
每日更换牙垫及胶布,并行口腔护理。保持气管导管通畅及时吸出口腔及气管内分泌物,吸痰时注意无菌操作,口腔、气管吸痰管要严格分开。吸痰管与吸氧管不宜超过气管导管内径的1/2,以免堵塞气道。
.术后早期可适当用硝酸甘油,防止冠脉血管痉挛,改善血供。4.凡心脏泵患者,在应用主动脉内囊反搏机时,延长长舒张期,使冠状动脉血管得到足 够的血供和氧供,应密切观察术侧下肢血供。5.鼓励患者早期活动。
术后严密监测心率、血压和体温,需适当使用硝酸酯类药物,对患者冠状动脉进行有效扩张,改善血供。对液体入量和出量进行记录和控制,保证水、电解质和酸碱平衡。适当运用扩血管药物,测量中心静脉压,指导补液量与速度。
皮肤护理 术后1~3天,病人常处于外科热状态,出汗较多,应经常进行温水擦浴并勤换病员服,擦洗背部时给予拍背,协助病人咳嗽、咳痰。取大隐静脉的患者注意保暖,可用热毛巾在足部进行轻轻按摩,促进肢体功能恢复。
对于插管成功的患者,术后护理亦成为治疗过程中不可或缺的部分。卧位。正确合理的卧位,不但能使病人舒适,还能避免造成气管插管的异常扭曲,损伤气管粘膜。
各位小伙伴们,我刚刚为大家分享了有关气管插管病人的护理常规的知识,希望对你们有所帮助。如果您还有其他相关问题需要解决,欢迎随时提出哦!