各位访客大家好!今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于大咯血病人应重点观察的问题，于是小编就整理了几个相关介绍的解答，让我们一起看看吧，希望对你有帮助
垂体后叶素治疗大咯血的观察护理
(1)止血药物：咯血量较大者常用垂体后叶素5～1OU加入10%葡萄糖液4Oml缓慢静脉推注，或继续用垂体后叶素10～20U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。但该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用，因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。
咯血患者大便时不可用力过大，以防诱发咯血，便秘时给缓泻剂。
大咯血时，可用垂体后叶素 5 ～ 10U 加 NS 稀释至 20 ～ 40 mL，缓慢静注(10 ～ 15 min)，必要时 2 ～ 6 h 可重复；或 10 ～ 20U 加入 NS 250 ～ 500 mL 中静滴。
从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成，达到止血目的。一般一个疗程就可以。
大咯血的护理措施
护理要点：(1) 严密观察病情：①对大、中量咯血者，应定时测量生命体征。对大咯血伴休克的患者，应注意保温。对有高热患者，胸部或头部可置冰袋，有利于降温止血。②观察有无咯血窒息的表现。
咯血窒息先兆的护理要点是：保持呼吸道通畅：护士一旦发现患者出现胸闷、气促、发绀、面色苍白等窒息征象，立即采取头低脚高45°俯卧位，头偏向一侧，轻拍背部，保持呼吸通畅。
根据查询中华医学网得知，防止咯血堵塞呼吸道，避免出现窒息的现象。病人若在咯血的同时突然没有呼吸，此时需要判断是否发生心脏骤停，触摸颈动脉，若无，则需要立即进行心肺复苏。
(2)护理要点：①立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。②及时清除口鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血。③必要时立即行气管插管或纤维支镜直视下吸取血块。
先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救，处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。
病人大咯血时最危险的并发症是
1、窒息。根据查询有来医生官网得知，窒息是大咯血患者死亡的主要原因，血液会堵塞气道，导致呼吸不畅，出现胸闷、呼吸浅快等症状，应立即送往医院抢救。
2、窒息。大咯血患者的主要危险在窒息，患者在大咯血的时候，血液会堵塞气道，者呼吸不畅，严重时出现窒息。患者有明显胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓、一侧\双侧呼吸音消失，神志不清等临床表现，立即送往医院抢救。
3、窒息。窒息是大咯血时最危险的并发症之一。当患者大量咯血时，血液会阻塞气道，导致呼吸困难甚至窒息。患者的氧气供应会受到严重影响，不及时处理，会导致生命威胁。
肺部咳血该如何处理?
1、问题分析： 咳血的原因须明确，做支气管镜检查，这需要临床医生的仔细观察。 意见建议： 若患者目前咯血为肿瘤引起，如果咯血量多且药物止血疗效不佳，可考虑行介入下支气管动脉栓塞治疗，有一定疗效，可暂时缓解咯血症状。
2、绝对卧床休息，咳血时应平卧，睡患侧以利于止血和避免吸入性肺炎或肺不张的发生。安慰病人、细心解释、消除思想顾虑，鼓励病人咳出残留在呼吸道中的陈旧性血液，以免阻塞呼吸道而发生窒息性死亡。
3、肺部咳血的处理方法对大咯血病人要求绝对卧床休息。医护人员应指导病人取患侧卧位，并做好解释工作，消除病人的紧张和恐惧心理。咯血期间，应尽可能减少一些不必要的搬动，以免途中因颠簸加重出血，窒息致死。
4、一般治疗，咯血患者应卧床休息，取患侧卧位，患侧可置冰袋，患者要安静，情绪紧张者可给予安定剂，剧咳者给予咳必清等，必要时可用可待因，并嘱患者轻轻把血咳出，严密监护防止大咳血而窒息。
大咯血的临床表现
1、钩端螺旋体病、流行性出血热、肺吸虫病。临床表现 咯血量 大咯血常见于支气管扩张、肺部空洞出血（如结核、肺脓肿、真菌感染等）、二尖瓣狭窄，少见的情况有肿癌、肺血管炎、主动脉瘤破至大气道、钩端螺旋体病等。
2、临床观察表明，咯血常伴有发热、呛咳、胸痛、脓痰、皮肤黏膜出血等症状，患者可据此判断引发咯血的病因。(1)发热：见于肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热、肺梗塞。(2)呛咳：见于支气管肺癌。
3、其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。由于目前国内外尚缺乏一个统一的分类标准，故各家对大咯血的定义亦有所不同。
4、大咯血的临床表现 临床上将每次的出血量超过300毫升，或24小时出血量大于500-600毫升的咯血称为大咯血。
5、因此，在大咯血的救治过程中，应时刻警惕窒息的发生。一旦发现病人有明显胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓、一侧(或双侧)呼吸音消失，甚至神志不清等窒息的临床表现时，应立即采取以下措施，全力以赴地进行抢救。
6、病史：咯血量、性状、发生和持续时间及痰的性状对咯血病因的鉴别诊断有重要价值。脓性痰伴咯血多见于支气管炎、支气管扩张症或肺脓疡。肺水肿多见为粉红泡沫痰。
到此，以上就是小编对于大咯血的病人应重点观察的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
微信扫一扫打赏
