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BNP是慢性心衰的指标。考虑是此次发病诱发心功能不全，症状控制后会慢慢降下来。
腹膜透析患者出现水肿怎么办?
1、（3）已出现水肿的患者，应积极查找原因，加强限制水盐摄入。对有残余肾功能的患者，可在医生指导下使用利尿剂、酌情使用高浓度葡萄糖透析液、必要时改行自动化腹膜透析。糖尿病患者要严格控制血糖。（4）重视保护残余肾功能，避免使用肾毒性药物，避免脱水状态。
2、尿毒症、肾功能衰竭，肾小球出现纤维化功能，甚至肾小球滤过率下降，而见少尿或无尿故产生水钠潴留而形成水肿。可以应用呋塞米、托拉塞米等利尿剂以利尿消肿，若效果不明显，可以进行血液透析或腹膜透析治疗。
3、肾性水肿，可见于各型的肾炎及肾病。相应的治疗主要是针对原发病进行积极的诊治。并且应该限制盐和水的摄入，如果水肿较重，可试用利尿剂进行一些利尿脱水性的治疗。如果肾病比较严重，已经进行腹膜透析或者血液透析的患者应该加强超滤来减轻水肿，并且可以调节水钠平衡失调。
4、而且由于是慢性肾功能衰竭，这种病情不可逆转；水肿是慢性肾衰竭尿毒症患者的常见症状之一，可使用利尿剂，在一定程度上能够促进尿液排泄，减轻水肿；不过由于肾功能恢复无望，利尿剂解决不了根本问题，最终还是需要依赖于血液透析或腹膜透析或者肾移植，才能够让患者解除水肿、保持长期存活。
5、如果一定要对有上述情况的病人进行腹膜透析的话，应权衡病人从透析中得到益处及可能出现的并发症。·必须保存病人准确的体液平衡记录，小心地监测病人体重以避免病人体液过量或不足，因为这样会带来充血性心力衰竭，脱水及休克等严重的后果。
6、腹膜炎的早期症状如腹痛、发热、透析液混浊以及白细胞计数升高（需注意厌氧菌感染）是诊断的关键。该病可能导致蛋白丧失、腹膜粘连和增厚，严重时可导致透析失效、导管阻塞，甚至威胁生命。治疗原则是早期干预，根据病原菌培养结果选择合适的抗生素，对于有残余肾功能的患者，保护肾脏至关重要。
多发性骨髓瘤
1、多发性骨髓瘤的治疗方法包括：传统治疗：包括输血、纠正骨破坏、对症治疗等；化疗：如环磷酰胺、沙利度胺、来那度胺等；分子靶向药物治疗：如硼替佐米；造血干细胞移植：如化疗后得到缓解，可进行自体造血干细胞移植，以控制病情。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
2、多发性骨髓瘤是一种血液性癌症，好发于年龄较大的人群，平均发病率为2/100000-3/100000。通过骨髓穿刺检查可确诊多发性骨髓瘤，多表现处骨痛、高钙血症等症状，年龄较大的患者可能出现全身骨节疼痛症状。
3、在国际上多发性骨髓瘤发病率最高的是黑人，大概在十万分之十左右。其次是欧洲、北欧国家，多发性骨髓瘤的发病率在北欧北美大概在十万分之五至十万分之六左右。亚洲国家稍低，大概在十万分之一十万分之二左右。我国没有特别确切的发病率，和其它亚洲国家差不多。
4、多发性骨髓瘤的治疗方案分为传统治疗方案，即细胞毒性药物联合治疗；免疫调节剂和靶向治疗，在传统化疗药物、细胞毒性药物基础之上添加相应的免疫调节剂及靶向药物，使多发性骨髓瘤近期及远期疗效得到非常大的改观，对多发性骨髓瘤初期治疗效果比较好，可达到完全缓解或者非常好的部分缓解。
5、所以多发性骨髓瘤目前公认的答案是不能达到治愈，但能够通过有效治疗、合理维持治疗，达到远期疗效，病人会长期生存，这也是多发性骨髓瘤治疗方面的一大进步。多发性骨髓瘤的治愈问题不要太纠结，没有任何症状的带瘤生存或者轻微症状的带瘤生存，是目前医学追求的重要目标。
6、多发性骨髓瘤的早期症状包括：高钙血症；肾功能损害：主要表现为尿素氮升高、肌酐升高、少尿、蛋白尿，严重者可出现水肿、肾功能衰竭；贫血：主要表现为头晕、乏力、行走困难等症状；骨质破坏：主要表现为骨质疏松、穿凿样或虫蚀样骨质改变，严重者可出现骨折。
用triage仪器检测bnp使用的试剂盒是哪些
Triage BNP试验是荧光免疫试验，可利用Triage仪器对EDTA型尿钠肽（BNP）做出快速定量检测，用于床边诊断。该试验可对充血性心力衰竭（也称心衰）做出辅助诊断并可对心衰的严重程度进行评估，也可对急性冠心病和心衰病人进行风险分级。质量控制 1 每天测试患者样本的时候，运行质控测试板来检查仪器表现。
BNP快速检测试验标准操作规程 试验名称：Triage BNP快速检测试验 本规程每年复审一次。 审核日期：2011 检测原理Triage BNP试验利用单次使用的免疫荧光检测板对 EDTA 抗凝的全血或血浆标本中 BNP 浓度进行测定。当标本加入后，将检测板插入Triage 仪器。
NT-proBNP的意思是：氨基末端脑钠肽前体（N terminal pro B type natriuretic peptide， NT-proBNP）是目前最重要的心脏功能生物标志物。它与BNP的区别：肽链长度不同。NT-proBNP肽链长度是76肽，BNP是32肽。半衰期不同。NT-proBNP BNP，NT-proBNP在60-120分钟，BNP在18分钟左右。
透析最怕什么并发症
1、肾病透析会导致肾脏逐渐亏损。患者若长期只依赖透析，那么肾脏仅有的功能也会因为长期不用而丧失，而且透析之后也就不会再有生育的能力。肾病透析是可以救人的，但是不能治病。因为透析可以及时快速的排出体内毒素，但透析后引发的并发症很多而且也很严重，时间长了还会危及生命。
2、透析的并发症主要有透析失衡综合征，主要见于首次透析，透析前血肌酐和尿素氮水平很高。在透析的过程中毒素被过快地清除，导致细胞内外液间渗透压失衡，在透析的中间或者后期出现失衡的表现，有恶心、呕吐、烦躁、头痛，严重者可出现惊厥、意识障碍或昏迷。
3、这些在透析过程中容易发生，医生和护士会紧急处理的。
4、在血液透析过程中或结束时发生的与透析治疗本身有关的并发症为急性并发症。包括：首次使用综合征、失衡综合征、症状性低血压、高血压、心搏骤停、心律失常、急性左心衰、热原反应、出血及急性溶血等。
5、长期透析会并发失衡综合征：失衡综合征是常见的急性并发症之一。严重高尿素氮血症的病人，开始透析时易发生头痛，恶心呕吐，血压偏高，抽搐，严重者可有昏迷。
透析血压高是怎么回事
大约80%的透析高血压是由于水和盐的摄入过多引起的，所以控制高血压的首要任务是控制水和盐的摄入。肾素分泌增加。暴饮暴食和肥胖引起的动脉硬化。精神压力或心理因素。去除降压药。交感神经过度活跃。透析中钠离子浓度过高。PS：7。多见于透析。
至于腹膜透析，除了这些因素以外，还有一个因素是水钠潴留。所以说腹膜透析患者的高血压机制没有什么特别性，唯一不一样的地方，就是腹膜透析的时候，可能是溶质和水分较多在体内，清除得缓慢，容易增加这部分高血压的因素，其它的机制都是一样的。
血液透析病人血压高，通常是由于超滤不充分，还可能是高肾素性。透析的过程中，高血压多见于交感神经反射性兴奋性增强。首先建议要增加超滤的量，调节干体重，并且不能服用滤出的降压药，如拜新同等等。也可以做血液虑过。并且平时要严格控制食盐的摄入量，每天不能超过3克，还要注意饮食的清淡营养。
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